-
医歯薬看護
-
言語聴覚士になったことを後悔してる人スレ★3
-
UPLIFTで広告なしで体験しましょう!快適な閲覧ライフをお約束します!
前スレ
言語聴覚士になったことを後悔してる人スレ
https://mao.5ch.net/...i/doctor/1501843451/
言語聴覚士になったことを後悔してる人スレ★2
https://mao.5ch.net/...ctor/1512483218?v=pc - コメントを投稿する
-
今だ!2get
-
2getしたならおれは結婚できる!
-
>>3
す、すまない -
>>3
がんばれww -
そろそろ新卒の人が質問連発してきそうだから質問用スレを
放置されてるのがあったから再利用
言語聴覚士の人に聞きたいんだけど
http://mao.5ch.net/t...i/doctor/1509625645/ -
2が結婚出来るといいなぁ
-
>>3
結婚しよう -
>>8
ブサメンとキモメンの中間くらいだけどいいかな? -
最初からわろた
-
人格障害者の精神科医 古根高
http://egg.2ch.net/t...cgi/hosp/1497760609/
最悪の精神科医 古根高
http://potato.2ch.ne...cgi/hosp/1439931587/
過去ログだがブラウザで読める -
今年の四月から言語聴覚士の専門学校に入るのだが、このスレを見つけてショックを受けてる…
そんなに働き口も仕事もないのか…?
ちなみに20代前半男 -
なんとなく適職タイプ診断したら
https://re-katsu.jp/...s/enia/05/index.html
これだった、そして当たってると思う
このタイプの奴でSTになりたがる奴多そうだけど
向いてないからやめとけよ -
リハに必要な能力という点では向いてない事はないと思うな
リハ室で居場所を作るという点では一番向いてないね -
>>16
俺も向いてると思って資格取った
ただこの仕事、研究系かと思いきや結局体育会系の集まりなんだよね
本気で上司や同僚と相入れないと思うことが多々ある
コミュ障は自覚してるけど彼女や友達いるレベルだし、患者さんとの関係は悪くない
Dr.にも気に入られてるよ -
>>16
ひとり職場で朝から晩までST室にこもってる身としては向いてるわ。 -
研究職っぽい感じを匂わせながら、リハ室の空気は家電量販店やラーメン居酒屋だからな
ミスマッチングが発生し易いよ
成績優秀な奴が実習で泣きを見て落とされるとか、よくあるし -
信じるものは救われるの精神論の世界だから仕方ない。STは信仰と変わらんと思うよ。
-
誰がそうしてるかというとPTOTさんじゃないんだよね
PTなんて結構STは根性論で効かないジャンルだからと理解してくれる人が多い
STのボス猿が勝手にそうしてる -
認知のカワイイおばあちゃんとまったり話してるのが一番楽しい。ほんとカワイイ。
-
俺は研究者と臨床家をある程度分離すべきだと思ってる
PTOTなんてそれが結構うまく行ってるし
誰もが研究なんて無駄もいいとこ
研究なんて一部の人がやって他は臨床に専念させた方がいい
その分研究者はきちんとした文献を出したり新しい検査や手技を作るべき -
仕事なんて暇つぶしだよ
余計なことはしない -
内山先生が政治家っぽいじゃん
-
退職者すごい多いんだけどどこもそんなもん?
急に決まってる人も多い気がする -
>>28
ブラック病院乙 -
>>26
うん
分業して適材適所で持ち味を発揮すべき
でもリハの人達は何かにつけて
広い範囲のことやれる人が偉い→専門バカはゴミクズ
みたいな雰囲気があるんだよねえ
近代医学自体が専門化、分業の歴史だろうに -
>>30
それリハビリに限らず今の社会の問題だな。
リハビリに関して言えば、今のリハビリて完全に接客業だと思う。
営業トークが必要で患者や家族をその気にさせて少しでも多くの単位をとってく。
僕は色々と自腹で勉強会や研修に行ってるけど、それはあくまで営業をしやすくして客を満足させるため。機能的に良くなることは二の次だな。
手数増えればネタは増えるし売り上げも増やすことはできる。どっちみちエビテンスなんてものはない。なら客を喜ばせ売り上げあげることを考えたら自ずと何をすべきか見えてくる。 -
研究や政治はそれぞれ得意な人にまかせたらいいけど、そのうち政治に関しては嫌悪感もってる人が特にSTに多いと思うよ。
もっと腹黒くいかなきゃ。 -
個人的に営業や接遇に重きを置くのは結構だけど
それを人に押し付けないでほしいんだよね
結果それが人当たり重視の体育会系の空気を作る
暑苦しいのが嫌いなクライアントも腐るほどいるってのに -
https://www.jusei-ne.../09/20150918_01.html
↑柔道整復師なんてかなり腹黒いことやってるからね。
適正な請求かどうかの審査している保険者を過度に行っているとし“悪質な保険者”とまで言わせてる。
政治家を集めて官僚を前にして言わしめている。
さすがにコレは酷いけど、しかしながら他職種はこのくらいの政治闘争してるんだよ。
ST協会はどうだ?いまだに連盟作れずに、あろうことかパイのぶん取り合戦で対立し、今後は嚥下も奪われるであろうPT相手に彼らの押す政治家をプッシュしている。
いつ梯子をはずされてもおかしくない。
お勉強できる学者かもしれんが政治的にうまくまとめきる人がトップに立たないと職能組織としても壊滅してるだろ。 -
効果が目に見えるかどうかの違いでプラス優先順位
優先順位でいえば言語は低いから -
もし嚥下を他職種に取られて脳血管疾患しかみない職業として定着してしまったら
それこそ今いるSTだけで全然足りるからマジでST終わる。
とりあえずSTだけが疾患別で誤嚥性肺炎に介入できないっていうクソ制度を
変えないとマジでPTOTに取られる。 -
>>38
残念ながら職域は狭まることはあっても広がることはない。絶対に。
国会議員でPT連盟の小川かつみ(協会副会長)にST協会は相乗りさせてもらってる。
そりゃリハビリ全体を動かすことはできるだろうけど、一方で彼は当たり前のことながらPT優先で動く。
どの職能組織も自前で国会議員出してるし、出そうと結束してんだけどSTはその動きすらない。
国会議員がいるのかいないのかは雲泥の差だとは用意に察することができる。診療報酬改定の話し合いの席につけないのは当然として、改定の情報すらもらえない。
こんな状況で、誰がSTに呼吸器できるように〜なんて働きかけてくれるか。小川かつみを中心としたPT連盟は明け渡さないし、むしろSTの職域どんどん狭めていくのは目に見えてる。
病院施設関係だとか関係組織もSTが呼吸器とれるようになってもメリットない。 -
だね。それに客観的な効果ないし本当にメリットないよね。
-
国のさじ加減ひとつで病院にもたらす収益が決まってくのに国会議員いないてのがなー
しかもST協会が支援してるのが皮肉にも今後職域を狙ってるPTの議員で、OTも国会議員いるし。STだけ梯子をはずされてもおかしくない状況。 -
STは養成過程にMARCHレベルの大学すらないのが痛い。
認知度低いから指摘されることは少ないけど
PTOTより格が下がるよねといわれても仕方がないと思ってる。 -
上智さんはいつも影の薄さに泣いてるんだから俺達くらい思い出そうぜ
-
一応POTは京大名大神大とかあるからな
この辺出た奴がどこで何してるかは知らん
首都大の人は結構見るけど学歴コスパ悪そう -
講師とかって給料ええんかな?
-
高学歴セラピストがいることより研究拠点が有ることが羨ましいわ
現場のセラピストに研究してる余裕なんてない
特に大学病院のセラピストは患者が重症だらけでICU一歩手前の過労状態 -
>>43
上智は大学院過程だから大学とはまた違う気が。 -
すぐに学会で発表しろと言われる。ドクター言い出しっぺの研究チームもある。私そこまで熱意ないから断り続けるの疲れた。
-
>>38
国は誤嚥性肺炎を本気で防止するつもりはないんじゃないかな
誤嚥性肺炎は死因3位にまで浮上したけどこれ他の理由では死ななくなっただけだと思う
もう誤嚥性肺炎の治療・リハが半分延命治療の範疇に入ってるんじゃないか
俺が思うに今後は誰にとっても誤嚥性肺炎のリハは困難になっていくと思う -
そもそも本当に誤嚥性肺炎なのかな?
-
死因三位は誤嚥性とか限定されない肺炎だったね
-
もう老衰だろ死なせてやれよって言うレベルの患者ばかりで そいつらを食わせなきゃいけないのは苦痛だわ
-
95歳で下半身に浮腫ができたるい痩患者でもう声も出せなくて本人も手を横にふるジェスチャーして拒否してるのに
家族の意向で食わせなくちゃいかんかった新人時代。
結局浸出液でビシャビシャになって多臓器不全でなくなったけど未だにトラウマだわ。
無理って新人時代でも分かったが、強く言えなかった、、、どうみても虐待だよな、、、 -
毅然とこの人無理ですって突っぱねる勇気は必要だよね。
食べさせる目的じゃなくてもう食べられねーだろって思ってるけど
専門職の意見も添えたほうが家族や本人も納得させやすいだろうってことで
自分の意見を代弁させるためにST評価オーダー出してくる医師もいるし。 -
まぁ本人が死んでも食べたいっていって主治医も家族も無理を承知でゴー!っていってくれるなら考えるけど
なんも食べたくないっていってる老衰たちに 施設退院目指して無理に食わせてゴエンさせるのはほんとにきつい。 -
結局のところ普通の嚥下障害は治るよね
球麻痺タイプでも時間かけて最低限の廃用防止してりゃ治る
治らないのは全身状態がひどく悪いか認知の問題
この問題はセラピストがなんとかできる問題じゃない
医師だって持て余してる -
>>57
まさにそう。
嚥下は廃用を防ぎさえすればなんとかなる。STができることは、その食の廃用を防ぐために“食べさせ続ける”ためにはどうアプローチしてけばいいかを考えればいい。間接訓練は誤嚥予防のアプローチと食前体操程度で考えて、メインはやっぱり経口摂取だと思う。
ドクターはすぐに安易な絶食に向かいたがるけど、絶食になってしまう種をひとつひとつ潰していくしかない。
もし絶食なっても口腔ケアやできそうな間接訓練していつでも再開できることに備える。
ただ、それでも無理ならそれは受け入れてもらわなきゃいけないし、認知やその他で食意欲の無いひとは“お喰い締め”で受け入れてもらうしかないのかな。
いずれにせよ、STひとりで抱え込むことはしてはダメだろうけど、自分とこの病院は医師も看護も丸投げだからな…。 -
認知面に問題があると、間接訓練では指示が入らんし、直接訓練では拒食でるしで大変だな。。。
3単位キツイ。 -
認知で食べないてのが一番大変だな
教科書的には環境を変えてとか皿をかえてとか色々とのってるだろうけど、どれ1つとして成功したためしがない。
しかもそれらを病棟の看護や介護に頼むとなると袋叩きにあいそうだ。 -
もう本人が食べたくないって言ってるんだからそれでいいよな・・・と思ってしまう
-
家族が好き勝手持ち込んで食べさせてゴエンさせるけど そんなの退院してからやってくれよって思うわ そして悪くなっても再入院しないでほしいわ
-
>>60
皆ほんとは気づいてるでしょ
あれは口腔ケアが嫌だから口を閉じるとかとは別次元
一度窒息した経験があるから恐怖で拒否してるんだとかリハ医は安易に言うけどそうじゃない
確固たる意志があって拒食してる -
>>63
そこはもう死生観になってくるんだよね。
そうした事象には文学的に捉えなきゃ説明つかないけど残念ながら…だな。
制度化がもとめられる医療が人の死を引き受けている以上、統一された解決策はないだろうな。 -
おくいじめとか あの勉強会くそだろ
やたら高いし 金儲けのことしか考えてないだろ -
ここまで俺たちを疲弊させる認知症だけど
実際一番の増悪要因は入院だよな
誤嚥性肺炎で入院してきた認知症患者の嚥下リハって一番もう勘弁してくれと思う
嚥下障害が治った頃には認知症が行き着くところに行ってる可能性が高い
最近嚥下の話題と言ったらサルコペニアばかりだけど
俺は入院性(医原性)認知症の方が注目されるべきだと思う
だれか作ってくれ医原性認知症学会 -
>>64
俺は胃瘻について考えれば考えるほどよくできてたなと思う
延命治療の代名詞にみたいに言われるけど付けても大半の人は2年位で亡くなる
人工呼吸器ほど延命じゃない
あれのおかげで
医療は嚥下障害に対して治療を施しましたといえる
介護は最後まで余計な負担なく面倒を見れる
家族は寿命だったと諦められる
胃瘻を否定したから3者とも落とし所が無くなった
無責任に乱発されてたのは事実だろうけど安楽死が無いのに胃瘻を否定してはいけなかったよ -
>>68
そうだな。
胃ろうは否定しといて、その一方で医療は死を受け入れてない。
今後、在宅を手厚くしていくのは死を家族のイベントへ戻そうとする布石かもしれない。
しかしながら、今の医療はもちろん日本は死を受け入れられないんだよね。完全に病院でのイベントにしている。
患者本人は死を受け入れてるのに、点滴だの呼吸器だのつけて、離ればなれの家族は互いに連絡しあうことなく言ったもん勝ちで言いたいこと言って帰っていく。
医師は患者がいるかぎり治療しなければいけない。それが病院だからね。 -
そういえばみんなの病院ってSTのサクション許されてる?
-
吸引せずに嚥下訓練は無理でしょ
マクロアスピレーションはないけど喉頭運動に伴って痰が上がってむせる人頻繁にみるけどさ
あれ下咽頭吸引したら一発で痰だとわかるけど
吸引できなきゃ咽頭残留からの嚥下後誤嚥と判別できなくね? -
大宿先生が講習で「この中で吸引してる人?」って聞いてたけど、半分も手を挙げてなかったぞ。
>>72
俺の病院では「看護師に頼め」っていわれた。
前の病院ではやってたのにも関わらず。
で、実際頼むと無茶苦茶嫌な顔をされる。
実際一回上司に苦情が行ったわ。
上は吸引=危険って単純に考えてんだろうね。
実際は出来ないほうがよほど危険なんだが。 -
まわりのSTも吸引してるとは聞かない。
前にいたとこは急性期てのもあったけどPOSは院内講習うけて吸引していた。
でも今のとこはやっぱリハビリ科の方針として吸引はやらないてことになってる。
足並みを揃える意味でもSTも吸引やんないことなったけど。
なぜか、やたら吸引すること嫌ってるんだよな。 -
嚥下やってるSTはみながそう思ってるよ。でも院内やリハビリ科の方針とかでやれないとこ多いと思うけど。
リハビリのトップがPOメインだから合わせていくのは仕方ないかもしれないけど。
無理かもしれないけど、とにかく交渉するのみ。
>>73
今までいくつかのセミナー受けたことあるけど大宿先生のセミナーが一番役に立ってる感じだな。
ちなみに大宿先生も認知症ははっきり言って難しいて話してた。無理なものは無理だと。あとはSTのやる間接訓練はしょぼいと。
成功例はいくつも聞くけど大宿先生は失敗したこととか無理なことも症例であげてくれるから好感持てます。 -
俺通りすがりのOTなんだけど、
吸引したくないよめんどいし出来るってなってNSに吸引押し付けられても困るし
多分リハ科長のPTOTもそんな下らん理由で反対してるだけだと思うぞ -
呼吸器メインのとこ以外PTOTは必要性ないから
-
吸引忌避を納得できない人は迷走神経反射を知らないのか
セラピストであれに対処できる人いないでしょ
やらなきゃ仕事にならないから解禁されたけど吸引が非常に危険な行為であることは変わらない
リハ科全体でやらないという選択肢取るのは困るけど納得はできる -
いやいや、だったら解禁するな!て話だろ。
-
口腔内とカニューレ内とカニューレの吸引ライン限定にしとけばいいのに。
-
嚥下体操は負荷が足りない
やれば嚥下障害も治るし熊も倒せるくらいの負荷をかけなければ -
>>82
その負荷に耐えられる患者がどれくらいいるんだよ -
負荷うんぬんじゃなく嚥下体操は口や舌を動かすこと自体には何の意味もないでしょ。
あれはやってると自然に唾出やすくて体操の中で自然に空嚥下何回かすることになるから
それが結果的に飲み込みの準備体操になってるだけだと思ってる。
実際、嚥下体操中に空嚥下起きない人はアレやってもやらなくても全然同じだし。 -
あれはみんなでワイワイ楽しみながらやるのに意味あるんだよ。
その中からトロトロの唾液が溢れる婆さんもいれば熊を倒せる爺さんもたまにいる。 -
今もそうだけど医療の進歩で脳血管疾患の患者は今よりさらに若い患者が減っていって、
あとはもう社会復帰よりも天寿を全うすることに向かう高齢者ばっかりになっていく気がしてるんだけど、
そうなったとき健康だったとしても年齢的に知的機能や認知機能が相当に衰えているだろう人達にたいして
失語や高次脳のリハビリをやる意味ってどれくらいあるんだろう。 -
>>86
知ったかぶるなカス -
>>88
参ったね…君の意見に同意してるんだけどね -
>>90
そうなってくるとSTの人数ていらなくねーか? -
>>91
いらないだろうね -
もしも病院でも見なくなってったらますますSTの需要はなくなると思うけどなぁ。
病院で見なくなる分地域の失語高次脳の人の需要が高まるって言いたいんだろうけど、
地域でリハビリ受けるような人なんてまさに比較的年齢の若い(~70代)ときに失語症になった人なわけで
>>87の言うように失語症の発症年齢の高齢化が進んでいけば地域こそ存続が危ぶまれるような気がする。 -
脳トレなど認知症の予防リハビリに切り込んで新たなリハ領域を確立できたら良いけど、
現状の脳血管疾患への対応に終始するなら先細りしていく運命は避けられないだろうね。 -
おいおい真面目なレス合戦になってるなー。適当にいこうぜ!
なんだかんだ言ってみんか真面目なんだな -
リハビリそのものが衰退
-
空嚥下で準備体操ww
-
じゃあここからは
年収、経験年数、既婚未婚
おおまかな勤務先について(きゅうせいき、回復期など)について書こうぜー
背伸びすんなよ
私は
年収486万
経験年数7年
既婚
急性期 -
医療そのものが衰退
↑今すぐ読める無料コミック大量配信中!↑